Il deficit di diaminossidasi (DAO) è una carenza enzimatica che causa l’incapacità di degradare l’istamina assunta con il cibo, provocando intolleranza all’istamina. Si manifesta con emicrania, disturbi gastrointestinali, prurito e congestione nasale. La gestione include una dieta a basso contenuto di istamina e l’integrazione enzimatica.
Sintomi Comuni (Pseudo-allergia)
I sintomi, spesso confusi con le allergie ma non mediati da IgE, si presentano tipicamente dopo l’ingestione di alimenti ricchi di istamina:
- Gastrointestinali: Gonfiore, dolore addominale, diarrea o stipsi.
- Neurologici: Emicrania, cefalea ricorrente.
- Cutanei: Rossore, prurito, orticaria.
- Respiratori: Congestione nasale, rinite.
- Cardiovascolari: Aritmie, vertigini, ipotensione.
Cause e Diagnosi
- Cause: Genetica, malattie infiammatorie intestinali, disbiosi, o farmaci che inibiscono l’enzima DAO.
- Diagnosi: Si effettua tramite un esame del sangue (DAO test) che misura l’attività o la concentrazione dell’enzima, preferibilmente a digiuno.
Soluzioni e Gestione
- Dieta: Ridurre il consumo di alimenti ricchi di istamina come formaggi stagionati, insaccati, alimenti fermentati, alcol, cioccolato e alcuni vegetali.
- Integrazione: Assunzione di integratori a base di enzima DAO prima dei pasti per supportare la digestione.
- Cofattori: Ottimizzare i livelli di Vitamina C, Vitamina B6, Zinco e Rame, che aiutano l’attività della DAO.
Il deficit di DAO è spesso associato a condizioni come la sindrome dell’intestino irritabile (SII) o l’ADHD, con una prevalenza stimata tra l’1% e il 3% della popolazione.
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